Заболевания десен не всегда проявляются сразу. Бывает, проходят месяцы и даже годы, прежде чем симптомы ярко дадут знать о себе. Причем такие признаки проявляются, когда зубодесневой системе нанесет серьезный урон и вернуть прежнее состояние невозможно. Поэтому так важно найти хорошего стоматолога-пародонтолога, который на ранних стадиях обнаружит патологию и назначит корректное лечение.
Из обзора вы узнаете, что входит в компетенцию врача-пародонтолога, какие заболевания он лечит и какие способы терапии применяет. Также найдете рейтинг 10 лучших специалистов Москвы, и отзывы о них от реальных людей.
Что такое пародонтология?
В ведении стоматологов не только зубы. Они еще занимаются лечением окружающих их структур и тканей, примыкающих к челюстной системе суставов, нервов и кровеносных сосудов.
Одной из такой окружающих зубы структур является пародонт. Это комплекс тканей, в который входят:
- десны;
- цемент зуба – костная ткань, покрывает корень и шейку единицы и удерживает ее в альвеоле;
- периодонт – соединительная ткань, находится между цементом зуба и альвеолярной пластинкой;
- альвеолярный отросток (на верхней челюсти) или альвеолярная часть (на нижней челюсти) – костное ложе, на котором находятся зубы.

От слова «пародонт» и произошел термин пародонтология. Это раздел стоматологии, который изучает анатомо-физиологические особенности тканей, окружающих зубы, и их патологии. А врач, который занимается лечением и профилактикой заболеваний, называется пародонтолог.
Заболевания пародонта – одни из самых распространенных. Так, по данным ВОЗ ими страдает до 85% взрослых и до 65% детей. А бессимптомное или слабовыраженное развитие на начальных стадиях делает дефекты опасными: в большинстве случаев патологии обнаруживают, когда наступили необратимые изменения в мягких и костных тканях.
Врач-пародонтолог, что лечит?
После основного обучения врачи-пародонтологи проходят переквалификацию. Они осваивают навыки лечения патологий пародонта, применение специальных терапевтических, аппаратных и хирургических методов.
Хотя базовыми навыками в лечении заболеваний пародонта владеет любой стоматолог, при проблемах с деснами обращаются именно к пародонтологу. Только он полноценно диагностирует проблему, выявит ее причины и устранит их.
Вам понадобится стоматолог-пародонтолог, если появится один или несколько из следующих симптомов:
- пигментированный налет и твердый камень на зубах;
- галитоз – зловонный запах изо рта;
- красная кайма десен;
- кровоточивость;
- воспаление, отечность и гиперемия слизистых;
- подвижность зубов;
- болезненность пародонта;
- гиперчувствительность десен при воздействии механических, термических и химических раздражителей: если они реагируют на надавливание, холод, тепло, напитки и пр.;
- опущение (рецессия) десны;
- образования на слизистых: прыщики, бугорки, шишки, язвы и пр.

Обращаться к стоматологу-пародонтологу можно не только при заболеваниях десен. Он занимается патологиями всех слизистых оболочек полости рта (СОПР). Поэтому возникновение формирований в любой части ротовой полости – повод для визита к специалисту этого профиля.
Воспаление десен – гингивит
Гингивит – это воспаление десен без нарушения зубодесневых связок и деструкции других отделов пародонта. Развивается заболевание в следствии скопления налета и камней вокруг шеек зубов – они давят на слизистую, способствуют скапливанию и размножению патогенной микрофлоры.
Больше всего гингивиту подвержены курильщики, приверженцы крепкого кофе и чая, люди, несоблюдающие нормы гигиены. Проявляется дефект покраснением десен, их отеком, гиперемией и кровоточивостью, неприятным запахом.
Гингивит – самое легкое в плане лечения заболевание. Достаточно только профессиональной чистки и противовоспалительной терапии. Лишь при некоторых формах (гипертрофичекой, язвенной) прибегают к хирургическим методикам.
Острый и хронический пародонтит
Пародонтит – следующая стадия развития гингивита. Его диагностируют, когда в воспалительный процесс вовлекаются глубокие ткани пародонта. Помимо общих признаков гиперемии заболевание проявляется:
- разрушением зубодесневых связок;
- образованием пародонтальных карманов – глубиной от 5 мм и больше;
- рецессией десны и обнажением шеек зубов;
- развитием подвижности единиц.
Пародонтит протекает в двух формах: острой и хронической. Последняя возникает чаще и более опасная: она длительное время развивается со слабовыраженными симптомами. Поэтому, когда пациент обращается к врачу, в патологический процесс вовлекаются глубокие ткани пародонта.
Лечение пародонтита сложнее, чем гингивита. Помимо профчистки и противовоспалительных средств прибегают к различным физиотерапевтическим методам и хирургическим вмешательствам (лоскутным операциям, кюретажу и пр.).
Пародонтоз
Пародонтоз по течению схож с пародонтитом. Но он развивается не в результате воспаления. Точные причины возникновения заболевания не установлены, но ведущая роль отдается эндокринным и аутоиммунным нарушениям.
Поэтому лечение пародонтоза крайне затрудненно. Здесь недостаточно убрать зубной камень и назначить сопутствующую терапию – приходится устранять системные заболевания, которые спровоцировали патологию.
Но даже это не способно полностью устранить болезнь: по сути, действия врача при пародонтозе направлены только на замедление развития дефекта и купирование острых состояний.
Другие заболевания
Чаще всего к стоматологу-пародонтологу обращаются с гингивитом, пародонтитом и пародонтозом. Но врач этой специализации лечит и другие заболевания полости рта – самостоятельно или совместно с докторами других профилей: терапевтом, эндодонтистом, ортопедом, хирургом и пр.
Стоматит
Стоматит – это воспаление СОПР. Заболевание может развиваться в следствие инфекции (бактериальной, грибковой, вирусной), в результате хронических травм или аллергии.

Лечится патология устранением провоцирующих факторов, антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапией вкупе с повышением местного и общего иммунитета.
Глоссит
Глоссит – это воспаление языка. Его вызывают те же факторы, что и стоматит: инфекционные, травматические или аллергические.
Глоссит также может быть проявлением системных заболеваний или стоматита.
Признаки патологии – гиперемия языка, формирование на нем различных узоров и образований, изменение или потеря вкусовых ощущений. Лечение сходно с терапией стоматита.
Кандидоз
Кандидоз (кандидамикоз) или молочница полости рта – грибковое поражение слизистых оболочек. Оно возникает при чрезмерном размножении грибков рода Candida. В норме они присутствуют у каждого человека, но при снижении иммунитета активизируются.
Кандидоз чаще развивается в детском возрасте. Он проявляется обильным творожистым налетом на деснах, внутренней стороне губ и щек, языке. Лечится антимикотическими препаратами и иммуностимуляторами.
Хейлит
Хейлит – это воспаление губ. В процесс вовлекаются сами губы, а также слизистая с внутренней стороны и кожа вокруг рта.

У пациентов с этим заболеванием отмечается отек губ, их покраснение и шелушение, образование изъязвлений. Часто больные жалуются на боль и жжение при разговоре и еде.
Лечение хейлита варьируется от его формы. Но в большинстве случаев устраняют провоцирующие факторы и назначают противовоспалительную терапию. Иногда прибегают к иммуномодулирующим и гормональным препаратам местного действия.
Периимплантит
Периимплантит – воспаление альвеолы после вживления имплантата. Развивается обычно из-за нарушения хирургом технологии установки, правил асептики и антисептики, реже – из-за ненадлежащего послеоперационного ухода.
При периимплантите десна в месте поражения отекает, краснеет, кровоточит. Из пародонтального кармана выделяется гнойный экссудат. Устраняется дефект пародонтологом-хирургом: он санирует очаг воспаления, подсаживает костную ткань, назначает противовоспалительные, антибактериальные и репаративные медикаменты.
Корневая киста
Лечением кист на верхушках корней обычно занимаются эндодонтисты. Но если консервативных методов терапии недостаточно, они привлекают хирурга-пародонтолога.
Задача пародонтолога – устранить очаг воспаления и восстановить ткани пародонта. Для этого они:
- обеспечивают доступ к кисте через разрез в десне;
- вылущивают образование;
- проводят антисептическую обработку;
- ушивают рану;
- обязательно назначают противовоспалительную и репаративную терапию.
Также, по необходимости, подсаживают костную ткань или выполняют аутотрансплантацию десневого края.
Методы лечения в пародонтологии
Пародонтологи в своей практике прибегают к 4-м способам лечения:
- терапевтическому – заключается в использовании медицинский препаратов местно или вовнутрь;
- аппаратному – применение всевозможных физиотерапевтических методик с использованием специальных приборов: Air Flow, Vector, озонотерапия, лазеротерапия и пр.;
- ортопедическому – нормализация окклюзионных контактов путем пришлифовывания или протезирования, шинирование зубов с целью ликвидации подвижности;
- хирургическому – различные оперативные вмешательства по устранению патологий и восстановлению тканей пародонта.

Когда необходим хирург-пародонтолог?
Терапевтические, аппаратные и ортопедические методы при лечении десен применяют всегда. А вот для хирургических вмешательств должны быть серьезные показания. Это:
- глубокие пародонтальные карманы – от 7 мм и больше;
- рецессия десны;
- оголение шеек зубов;
- резорбция кости;
- чрезмерное разрастание десен;
- массивные камни в пародонтальных карманах, которые невозможно изъять аппаратными техниками.
Во всех этих случаях понадобится вмешательство пародонтолога-хирурга.
Обычно стоматологи – специалисты широкого профиля. Но бывает так, что пародонтолог в клинике умеет применять только консервативные методы лечения. А пациента перенаправляют к обычному хирургу. В таких случаях лучше отказаться и поискать профильного специалиста.
Хирурги-пародонтологи применяют следующие виды оперативных вмешательств:
- резекцию десневых карманов – заключаются в иссечении края десны и ее ушивании;
- пластику уздечки языка;
- мягкотканную трансплантацию – десневой край восстанавливают, трансплантируя на его место тканевую мембрану или донорский лоскут;
- костную пластику – подсаживают материалы, которые стимулируют регенерацию твердых тканей;
- гингивэктомию – иссекают разросшиеся края десны;
- кюретаж – хирургическая чистка пародонтальных карманов, бывает открытой (с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута) и закрытой (без разрезов);
- лоскутную операцию – манипуляция наподобие кюретажа: десну иссекают, отслаивают лоскут, счищают все минерализованные отложения, удаляют пораженные ткани, шлифуют корни, подсаживают остеотропные материалы и ушивают рану.
Рейтинг и 10 лучших врачей-пародонтологов г. Москвы в 2020 году по отзывам пациентов
В Москве много хороших стоматологов-пародонтологов. Мы отобрали 10 лучших из них, основываясь на:
- уровне клиник, в которых работают доктора;
- квалификацию врачей – их опыте, навыках, образовании, научных вкладах, профильных курсах и мастер-классах;
- реальных отзывах пациентов – отклики взяты с медсайтов, предоставляющих правдивую информацию, – https://docdoc.ru/, https://prodoctorov.ru/, https://1dentist.ru/, https://zoon.ru/ и пр.
Вверху вы найдете таблицу с краткой информацией о стоматологах. А ниже – подробные описания специалистов.
Имя стоматолога | Оценка пациентов | Место работы | Стаж | Звания и регалии |
Филимонова Ольга Валериевна | 4,9 | Медцентр «ОН КЛИНИК» на Цветном бульваре. | 21 год. | – |
Платонов Дмитрий Владимирович | 4,8 | «ПрезиДент» в Марьино. | 19 лет | – |
Фисенко Марина Николаевна | 4,7 | АО «Медицина». | 44 года. | Врач высшей категории. Член International Federation of Dental Anestehesiology Societies (IFDAS). |
Исаджанян Карина Ервандовна | 4,6 | Стоматология «ЛидерСтом» на Достоевской. | 5 лет. | Кандидат медицинских наук, Вице-президент Независимой Ассоциации Пародонтологов России, Член Европейской и Российской ассоциации пародонтологов. |
Мартынова Елена Юрьевна | 4,6 | «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде. | 19 лет. | Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук. |
Куликова Светлана Германовна | 4,5 | Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе. | 30 лет. | – |
Анисимова Наталья Юрьевна | 4,5 | Медцентр «ОН КЛИНИК» на Цветном бульваре. | 25 лет. | Врач высшей категории. |
Буравцова Елена Алексеевна | 4,4 | Клиника «Дента-Эль» на Полежаевской. | 25 лет. | Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации пародонтологов. |
Карташов Игорь Иванович | 4,3 | Клиника «Союз» на Матросской тишине. | 31 год. | Врач высшей категории. |
Савина Анна Валерьевна | 4,1 | «Дента-Эль» в Бутово и на бульваре Адм. Ушакова. | 25 лет. | Врач первой категории. |
Ольга Филимонова
Ольга Валериевна – один из лучших стоматологов Москвы. Ее ведущий профиль – пародонтология, но она владеет несколькими специализациями. Поэтому оказывает комплексное лечение и одна может вести пациента от начала и до конца.
Так, среди навыков Филимоновой:
- гигиена – профессиональная чистка, отбеливание, профилактика стоматологических заболеваний;
- терапия – лечение кариеса, пломбирование полостей;
- эндодонтия – терапия корневых каналов;
- протезирование – эстетические реставрации, микропротезирование, шинирование зубов;
- терапевтическая пародонтология – Вектор-терапия, Air Flow, использование ультразвука;
- хирургическая пародонтология – кюретаж, корневая реплика, закрытие рецессии десны, костная регенерация.

Филимонова регулярно проходит мастер-классы, семинары, курсы повышения квалификации: отечественные и зарубежные – в Бразилии, Чикаго.
Ольга: «Врач была внимательной, все доходчиво объяснила. Не навязывала услуги, просто провела консультацию и сделала панорамный снимок. Лечить буду у нее».
Антонина: «Долго мучилась с проблемными зубами и болью. Все время попадала к плохим специалистам, пока не записалась к Ольге Валериевне. Она настоящий профессионал, провела лечение на высшем уровне, без боли и дискомфорта».
Дмитрий Платонов
Дмитрий Владимирович совмещает 2 специализации – терапию и пародонтологию. Он занимается лечением:
- зубного налета и камня;
- гингивита;
- пародонтита;
- пародонтоза;
- гиперестезии – повышенной чувствительности;
- кариеса;
- некариозных поражений зубов.
Также Платонов реализуют ультразвуковую чистку зубов, отбеливание эмали, регенерацию мягких тканей.
Армине: «Чуткий и внимательный доктор. Сделал все необходимые процедуры, назначил эффективное лечение. Очень довольна врачом!».
Мария: «Высококлассный врач. Уже после первого визита моим деснам стало легче. Очень заботливый и отзывчивый».

Марина Фисенко
В арсенале Марины Николаевны стандартные навыки пародонтолога. Так, она проводит:
- снятия пигментированных и минерализованных отложений ультразвуком;
- устранение гиперестезии;
- лечение гингивита, пародонтита, пародонтоза;
- отбеливание эмали.
Особый навык Фисенко – хирургия с использованием лазера. С помощью этой технологии врач безболезненно и максимально эффективно устраняет серьезные дефекты пародонта.
Любовь: «Приятная в общении женщина и отменный врач: сразу нашла, в чем проблема, и назначила подходящее лечение. А еще дала личный номер телефона на всякий пожарный – не каждый врач такое делает».
Антон: «Безмерно благодарен доктору. Отличный профессионал, быстро диагностировала заболевание, хорошо лечит десны. Буду к ней обращаться в дальнейшем».

Карина Исаджанян
Карина Ервандовна – молодой, но высокопрофессиональный врач. Она постоянно участвует в международных конгрессах по пародонтологии, преподает профильный курс, опубликовала свыше 30 научных работ по лечению пародонта.
Исаджанян владеет навыками терапевтической и пародонтологической стоматологии. В работе использует ультразвук, систему “Vector”, методики биотехнологии, тканевой инженерии и кислородотерапии.
У Карины Исаджанян есть официальный сайт, на котором можно получить онлайн-консультацию.
Олеся: «Карина Ервандовна – третий врач, к которому я обратилась. У меня болело сразу несколько зубов, никто не мог установить точную причину. Доктор сразу поняла, в чем проблема. Провела лечение: не самое приятное, но оно реально помогло. Теперь все в порядке!».
Ника: «Исаджанян хорошо лечит зубы. На приеме у нее спокойно и не страшно. Работает аккуратно, легкая рука. Быстро и профессионально устранила проблему».

Елена Мартынова
Елена Юрьевна – один из лучших терапевтов-пародонтологов Москвы. Она постоянно развивается, посещает курсы повышения квалификации, участвует в национальных и международных форумах и слетах, написала 12 научных работ.
В качестве пародонтолога Мартынова проводит:
- консервативное лечение патологией пародонта;
- лазерную терапию;
- отбеливание;
- Вектор-терапию.
Елена Мартынова, помимо пародонтологии, занимается терапевтическим, эндодонтическим и ортопедическим лечением.
Елена: «Внимательный и аккуратный врач. Видно, что она – профессионал, знает свое дело на отлично».
Екатерина: «Чрезвычайно понравилось лечение. Все прошло по высшему разряду, у доктора золотые руки».

Светлана Куликова
Светлана Германовна – специалист широкого профиля. Она устраняет любые патологии пародонта и СОПР:
- все виды гингивита;
- любые типы стоматита;
- острые и хронические стадии пародонтита и пародонтоза;
- кандидамикоз;
- хейлит.
Также Светлана Куликова владеет навыками терапевтической стоматологии и лазерной терапии.
Куликова ведет прием беременных женщин. Эта категория пациентов чаще всего обращается к ней с гингивитом.
Наталья: «Доктор очень вежливая и внимательная. Провела мне консультацию в полном объеме, хотя я опоздала минут на 20. Не навязывала услуги, просто объяснила, в чем проблема и как лечить».
Татьяна: «Я обращалась с пародонтозом по поводу имплантации. Врач объяснила, что мне делать и к какому специалисту записаться. Очень доброжелательная и уравновешенная женщина: с ней не испытываешь страха или отрицательные эмоции».
Наталья Анисимова
Наталья Юрьевна совмещает в себе пародонтолога, терапевта, эндодонта, ортопеда и хирурга. Это высококвалифицированный специалист: каждые полгода-год она проходит врачебные курсы и расширяет специализацию.

К Анисимовой обращаются, если нужно:
- вылечить патологии десен;
- устранить заболевания СОПР;
- устранить кариес, пульпит и периодонтит с использование современных методов: Veber, ICON;
- выполнить онкодиагностику;
- отбелить коронки;
- шинировать единицы;
- отреставрировать зубы современными эстетическими материалами: протезами, изготовленными по технологии CAD/CAM;
- провести протезирование на имплантах.
Благодаря совмещению стольких специализаций Анисимова ведет пациентов с заболеваниями десен любой сложности: от обычного воспаления до тяжелых патологий с убылью кости и потерей зубов.
Милана: «Врач осмотрела меня, быстро оценила ситуацию, после чего понятно и подробно объяснила, в чем проблема и что делать. Рассказывала по снимку, что и где не так, дала рекомендации по уходу за зубами и деснами. Планирую к ней вернуться».
Тхай: «После визита к Анисимовой остались хорошие впечатления. Она дала полную информацию, объяснила все в малейших нюансах и назначила комплексное лечение. Врач внимательный, опытный, вызывает доверие, рассматривает проблему комплексно».
Елена Буравцова
Елена Алексеевна занимается терапевтической и хирургической пародонтологией. Она проводит комплексное лечение заболеваний пародонта: от применения медикаментов до оперативных вмешательств при расшатанности зубов и убыли костной ткани.
Буравцова лечит стандартный «пародонтологический набор»: воспаление десен и поражения СОПР. Также она проводит профессиональную чистку и отбеливание зубов.
Михаил: «Елена Алексеевна – Врач с большой буквы. Она грамотный специалист и прекрасный человек. Нравится, что она расписывает инструкции по лечению на бумаге – так ничего не забудешь. Я уже несколько лет лечусь у нее, никогда не было нареканий».
Евгения: «При записи в клинику на профчистку мне озвучили одну стоимость. А по приходу в клинику назвали сумму в 2 раза больше, аргументировав тем, что Буравцова – специалист высокого класса, а не средней руки. Более того, оказалось, что чистить будут другим оборудованием, а после понадобится еще одна процедура стоимостью в 20 тысяч. Такие действия похожи на выманивание денег».
Игорь Карташов
Игорь Иванович совмещает 2 специализации: терапевта и пародонтолога. Он проводит:
- терапию заболеваний десен;
- лечение патологий зубов и корневых каналов: кариеса, пульпита, периодонтита;
- диагностику и устранение некариозных дефектов твердых тканей зубов;
- профессиональную гигиену полости рта;
- отбеливание эмали.

Кристина: «На приеме мне все понравилось, остались только положительные эмоции. Врач объяснил мне, что делать с деснами: оказалось, лечения не нужно, только грамотный уход. Доктор с хорошим чувством юмора, тактом и отличным отношением: долго и тщательно все растолковывал, успокоил меня».
Карина: «Игорь Иванович спас мои зубы. Он проделал огромную работу: теперь десны не болят, а коронки плотно держатся. Подробно проконсультировал, как ухаживать за зубками на дому, порекомендовал средства гигиены».
Анна Савина
Савину уже третий десяток лет знаю и любят пациенты. Ее профессиональные навыки:
- терапевтическая стоматология;
- лечение заболеваний пародонта консервативными способами;
- хирургические методы лечения десен, в том числе пластика мягких тканей;
- эстетическая реставрация;
- удаление доброкачественных новообразований в полости рта.
Анна Валерьевна – главный врач отделения стоматологии «Дента-Эль» в Бутово и ведущий специалист на б. Адмирала Ушакова.
Мария: «Профессиональный и заботливый врач. У меня серьезные проблемы: весь рот воспален и нет половины зубов. Савина все объяснила, расписала план лечения и рассказала, что делать поэтапно».
Алла: «Внимательный и хороший врач. Уже на первом приеме определила проблему, проконсультировала и расписала лечение. Объяснила, как ухаживать за деснами и что предпринять».

Пародонтолог понадобится, даже если нет проблем с деснами. Именно у специалиста этого профиля лучше проводить профессиональную гигиену зубов: он полноценно удалит все наддесневые и поддесневые отложения, назначит корректную противовоспалительную терапию, вовремя заметит едва начавшиеся заболевания. Когда в следующий раз соберетесь снять налет и камни – вернитесь к обзору. Он поможет вам выбрать лучшего гигиениста.