Преимущества протезирования зубов коронками из керамики, виды, срок службы и уход

безметалловые коронки

Безметалловые коронки позиционируют как лучшие: их не отличить от собственных зубов, они долго служат и биосовместимы. Однако цена на керамику зашкаливает: она в 2-3 раза выше стоимости металлокерамических и в 5-10 раз – пластмассовых и металлических конструкций.

Стоит ли отдавать такие деньги за коронки из керамики, чем они лучше других видов несъемных изделий и какие есть подводные камни у безметаллового протезирования – рассказано в статье.

Какие виды керамических коронок бывают?

У керамических коронок много названий: безметалловые, фарфоровые, из прессованной керамики, стеклокерамические и пр. Но на деле есть всего два основных вида этих несъемных протезов:

  • стеклокерамические коронки (IPS e.max CAD и IPS Empress CAD);
  • коронки из диоксида циркония (IPS e.max ZirCAD).

Производит безметалловые протезы компания Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн). Она же выпускает дополнительные материалы для облицовки коронок: из диоксида циркония (e.max ZirPress) и из керамики (e.max Ceram).

керамические коронки
Керамические коронки сложно отличить от настоящего зуба

Хотя стеклокерамика и диоксид циркония (иногда называют оксид циркония) схожи по характеристикам, у них есть ключевые отличия. Более того, существуют различные подвиды обоих материалов. Какой из них использует стоматолог-ортопед для восстановления зубов, напрямую влияет на качество реставрации.

Есть еще полевошпатная керамика. Это первая разновидность керамических материалов, которые начали использовать в стоматологии. Ею реставрируют зубы посредством ручного послойного нанесения.

Хотя у полевошпатной керамики отличные эстетические показатели, ее прочность крайне низкая – порядка 30-40 МПа (мегапаскалей). Сегодня ее почти не применяют, поэтому мы не будем рассматривать этот подвид.

Стеклокерамические коронки e.max

Коронки e.max (емакс) – наиболее эстетичные среди всех разновидностей несъемных протезов. Они идеально имитируют цвет и полупрозрачность естественной эмали и сливаются с собственными зубами. Отличить искусственные коронки от настоящих с первого взгляда не могут даже стоматологи: фото до и после наглядно демонстрируют это.

коронки емакс
Коронки из диоксида циркония — идеальный выбор при протезировании передних зубов

Стеклокерамика e.max на 70% состоит из дисиликата лития. Это не сам протез, а материал для изготовления несъемных ортопедических конструкций. Его поставляют в твердом или тягучем виде в технические лаборатории, где зубные техники изготавливают коронки, вкладки или виниры по слепкам челюстей пациентов.

Ivoclar Vivadent выпускает несколько разновидностей стеклокерамики. Перед протезированием уточняйте, какие именно материалы используют – их эстетика и прочность сильно отличаются.

Из прессованной керамики

Прессованная керамика (IPS Empress или Импресс) – лучший вариант для протезирования передних зубов. Из нее изготавливают одиночные коронки или мостовидные конструкции протяженностью до 3-х единиц (1 коронка замещает потерянный фрагмент, 2 фиксируются на опорные элементы).

Получают IPS Empress путем горячего прессования и термообработки. Это наиболее простой метод изготовления: он дешевый, не требует дорогостоящего оборудования, а, следовательно, цены на готовые протезы из прессованной керамики ниже, чем на другие виды безметалловых конструкций.

безметалловая керамика
Коронки IPS Empress изготавливают путем горячего прессования и термообработки

Эстетические показатели прессованной керамики в разы выше, чем у фрезерованной стеклокерамики и диоксида циркония. Производитель выпускает блоки с различными степенями прозрачности, в разнообразных цветовых вариантах и с множеством оттенков. А с помощью облицовки (послойного нанесения) фарфоровыми массами можно добиться идеального совпадения с естественными зубами.

Единственный недочет керамики IPS Empress – низкая прочность. Она в несколько раз меньше, чем у IPS e-max CAD и диоксида циркония и составляет 185 МПа (по данным клинических исследований Ivoclar Vivadent (https://www.ivoclarvivadent.ru/ru/p/dental-professional/products/chairside-cad_cam-blocks/ips-empress-cad-_chairside_).

Однако этой прочности хватает для нагрузки, которая приходится на резцы и клыки. Поэтому прессованная керамика – вариант №1 для реставрации зоны улыбки винирами или коронками.

IPS Empress CAD Multi

Это подвид прессованной керамики. Разница в том, что у IPS Empress один тон и прозрачность, а у IPS Empress CAD Multi – несколько градиентов цветов и прозрачностей на разных участках. Такие многоцветные блоки максимально подобны естественным зубам: они желтоваты и почти непрозрачны в центре и у основания, а по краям светлее и просвечивают.

IPS Empress CAD Multi
Этот материал желтоват и почти непрозрачен в центре и у основания, а по краям светлее и просвечивает

За способность имитировать прозрачность зубов, оттенки эмали и дентина IPS Empress CAD Multi прозвали «хамелеонами».

Полихромные блоки стеклокерамики позволяют изготовить монолитные коронки – без нанесения фарфоровых масс. Это не только повышает эстетические показатели, но и предотвращает сколы облицовки.

CAD/CAM

Еще одна разновидность стеклокерамики – IPS e-max CAD. Это те же блоки дисиликата лития. Только протезы изготавливают не путем горячего прессования, а фрезеровочным методом – на автоматическом станке с программным управлением. Такая технология получила название CAD/CAM.

Минус методики CAD/CAM – меньшее разнообразие цветов и оттенков. Это снижает эстетику готовых протезов. Но зато прочность у них выше почти в 3 раза – 530 МПа (по данным отдела исследований компании Ivoclar Vivadent https://www.ivoclarvivadent.ru/ru/p/dental-professional/ips-emax-system/ips-emax-cad-chairside).

Из диоксида циркония

Коронки из диоксида циркония сравнимы по эстетике со стеклокерамикой, а по прочности – с металлом (1 200 MПa, данные компании Ivoclar Vivadent – https://www.ivoclarvivadent.ru/ru/p/dental-professional/ips-emax-zircad-chairside). Их торговое название – IPS e.max ZirCAD.

CAD/CAM
Технология CAD/CAM позволяет изготовить высокопрочные коронки

И если прочность диоксида циркония неоспорима, то его эстетика зависит от вида материала. Но, в любом случае, она хуже, чем у стеклокерамики: 90% циркониевых реставраций имеют неестественный бело-молочный цвет и выделяются на фоне натуральных зубов.

На каркасе из диоксида циркония

Классический вариант. Если вы захотите поставить протез из диоксида циркония – вам с 90% вероятностью предложат этот материал.

Это «слоистые» протезы: в них основа из диоксида циркония, которая облицована фарфоровыми массами. Последние нужны, чтобы придать коронке схожесть с естественной эмалью.

Но улучшение эстетических качеств с помощью облицовки сказывается на долговечности. Прочность соединения фарфора с каркасом всего порядка 100 МПа. Из-за этого поверхностный слой скалывается в 6% случаев через 3 года, и в 10% — спустя 5 лет (по данным медицинского портала «24stoma» – https://24stoma.ru/cirkonievye-koronki.html).

К тому же у коронок на каркасе из диоксида циркония слабая транслюцентность – способность пропускать свет. Поэтому они не могут в полной мере передать натуральную полупрозрачность зубов и выделяются на фоне других единиц. Однако это касается только одиночных реставраций на передние зубы. Если ставить протезы на всю зону улыбки или на моляры, этот фактор не имеет значения.

диоксид циркония
Керамические коронки выдерживают высокие нагрузки, поэтому их можно ставить и на жевательные зубы

Монолитные

Такие керамические коронки целиком изготавливают из цельного блока диоксида циркония. При фрезеровке им придают законченную форму, которую не нужно облицовывать фарфором.

Такой подход решает проблему частых сколов – они попросту исключены. Однако эстетика монолитных циркониевых протезов оставляет желать лучшего – они ярко-молочные, даже близко не похожи на естественные зубы, резко выделяются на фоне натуральных коронок.

Поэтому монолитные циркониевые конструкции используют для протезирования моляров, которых не видно при улыбке. Возможен и вариант изготовления т.н. мостов «от зуба до зуба» – которые закрывают все фронтальные единицы.

керамические коронки
Качественно изготовленные коронки полноценно выполняют свои функции

Монолитные из прозрачных и предокрашенных блоков

Недочеты слоистых и монолитных протезов из диоксида циркония производители стоматологических материалов решили, создав 2 современных типа:

  • полупрозрачные блоки – обладают транслюцентностью за счет добавления иттрия;
  • предокрашенные блоки – имеют градацию цветов от основания коронки к режущему краю.

Такие блоки выпускают несколько компаний:

  • японская Katana – производит материалы UTML, STML и NT;
  • немецкая Prettau Anterior;
  • американская Bruxzir.

Еще один вид циркониевых коронок – гибридные. Их официальное название «силикаты лития, усиленные диоксидом циркония». Такие протезы совмещают прочность оксида циркония и эстетику стеклокерамики. Выпускают материалы американская фирма Dentsply (производит Celtra Duo) и немецкая компания Vita Zahnfabrik (ей принадлежит Suprinity).

коронки из керамики
Керамические коронки отличаются высокими эстетическими качествами и отлично справляются с жевательной нагрузкой

8 аргументов «за» коронки из керамики

Несмотря на крайне высокую цену керамических коронок, пациенты часто предпочитают их другим видам несъемных протезов. Этому способствуют 8 факторов:

  1. Высокая эстетика. В плане имитации натуральных зубов стеклокерамика и диоксид циркония лучшие. Не говоря уже о том, что передавать полупрозрачность эмали не способен ни один другой материал для протезирования.
  2. Прочность. Она несколько ниже, чем у металлических конструкций, но ее с лихвой хватает, чтобы выдержать жевательные нагрузки.
  3. Биосовместимость. Стеклокерамика и диоксид циркония не вызывают аллергии, гальванизма (микротоков во рту), неприятного привкуса, не сказываются на здоровье ротовой полости.
  4. Устойчивость к внешним факторам. Стоматологическая керамика не меняет структуру и цвет под действием напитков, еды, пигментов, температур, механических нагрузок. Плюс она устойчива к микробам, на ней почти не образуется бактериальный налет.
  5. Отсутствие гиперчувствительности. Керамика не проводит тепло и холод, что исключает чувствительность к температурным раздражителям даже у витальных («живых») зубов.
  6. Можно ставить на «живые» зубы. Единицы под керамику необязательно депульпировать, т.к. при обточке снимается малый объем тканей. Это положительно сказывается на сроке службы: коронки с нервами прочнее «мертвых».
  7. Долгая продолжительность службы. Стеклокерамика простоит от 10 лет. А диоксид циркония – не меньше 15 лет. Если правильно изготовить протезы и полноценно ухаживать за ними, они сохранятся на всю жизнь.
  8. Подходят при имплантации. Коронки из диоксида циркония – лучший вариант для установки на абатмент. Они хорошо совместимы с искусственными титановыми корнями, не отторгаются и не вызывают побочные эффекты.
керамические коронки
Цвет материала можно подобрать под естественный оттенок эмали

Показания и противопоказания к установке

Стандартные показания к установке керамических протезов:

  • обширные некариозные дефекты эмали (сколы, патологическая истираемость, клиновидные дефекты) – ставят люминиры, виниры или коронки;
  • разрушения зубов на 2/3 и более – устанавливают коронки или вкладки;
  • незначительное искривление зубного ряда: закрывают коронками, реже – винирами;
  • отсутствие 1-го и более зуба – замещают мостом.

Какой тип протеза и из какого материала подойдет конкретному пациенту, зависит от клинической ситуации. Так, стеклокерамика лучший выбор при:

  • изготовлении виниров и ультраниров;
  • установке коронок на передние зубы;
  • фиксации мостовидного протеза из 3-х единиц;
  • высокой прозрачности эмали;
  • повышенных эстетических требованиях.
бруксизм
Бруксизм — противопоказание к установке керамических протезов, так как протезы будут давать сколы

А диоксид циркония подойдет в следующих случаях:

  • протезирование премоляров и моляров;
  • изготовление обширных мостов на фронтальные или задние зубы – от 4-х единиц и больше;
  • замещение всех коронок в зоне улыбки на верхней и нижней челюсти;
  • при бруксизме;
  • при протезировании на имплантатах.

Учитывают общие противопоказания к протезированию:

  • беременность и лактация;
  • любые заболевания (системные и ротовой полости) в острой стадии;
  • остеопороз;
  • сильные нарушения окклюзии – открытый, перекрестный прикус.

Также не рекомендуют устанавливать керамические протезы на потемневшие коронки – они будут просвечивать. В этом случае лучше закрыть зубы металлокерамикой.

Кроме того, безметалловые конструкции нежелательны при обширной частичной адентии (отсутствии 3-х и более рядом стоящих зубов) – в этом случае лучше ставить импланты или съемные протезы.

керамические коронки
Фото до и после протезирования керамическими протезами

Преимущества протезирования передних зубов

Помимо безметалловых протезов дефекты зоны улыбки можно устранить еще с помощью металлокерамических коронок и мостов или композитных реставраций (из светоотверждаемых пломбировочных материалов). Но оба этих метода проигрывают керамическим изделиям.

Так, по сравнению с металлокерамическими коронками у протезирования передних зубов керамикой следующие плюсы:

  • тонкие стенки: толщина стенок циркониевых и фарфоровых коронок 0,3-1,2 мм, а металлокерамических– 2 мм, т.о. под керамику снимают меньший объем эмали и дентина, что позволяет сохранить сосудисто-нервный пучок (пульпу) и продлить жизнь зубу;
  • нет синюшности десны: она всегда возникает у пациентов с металлокерамическими протезами от соприкосновения металлического края коронки со слизистой, этого недостатка можно избежать, изготовив металлокерамическую конструкцию с плечевой массой, но ее стоимость приблизится к цене реставрации керамикой;
  • отличное краевое прилегание: это исключает воспаление десен, их рецессию (опущение) и оголение края протеза;
  • препарирование выше уровня слизистой: такая методика позволяет избежать травм десневого края и круговых связок, в которых удерживается зуб.

Еще один недочет металлокерамики – из нее нереально изготовить виниры или ультраниры.

виниры
Из керамики также изготавливают виниры и люминиры

Единственное, в чем превосходят керамику металлокерамические коронки – цена. В среднем они стоят 5-7 тысяч рублей, но можно найти протезы из дешевых материалов от 4 000 р.

Если сравнивать керамику с композитными реставрациями, то у нее обнаружатся следующие преимущества:

  • высокая прочность: керамика меньше подвержена сколам и трещинам;
  • устойчивость: циркониевые и керамические несъемные протезы устойчивы к воздействию внешних факторов, а у композитов пористая структура, которая способствует скапливанию бактериального налета, впитыванию красителей и никотиновых смол – все это приводит к потемнению реставраций;
  • длиннее срок службы: пломбировочные материалы служат в среднем 5-7 лет (при этом меняют цвет спустя 2-3 года), а керамические – не меньше 10;
  • больше возможностей: с помощью керамики можно отреставрировать сильно разрушенные зубы или восстановить отсутствующие единицы.

Как ставят керамические коронки?

Установка безметалловых коронок – долгий и кропотливый процесс, как и любое протезирование. Он займет минимум 2 недели. А если потребуется обширная подготовка (лечение кариеса, депульпация, удаление зубов) – затянется на пару месяцев.

слепки зубов
После подготовки ротовой полости снимают слепки, на основе которых изготавливают протезы

Процесс протезирования поэтапно:

  • Этап №1. Предварительные процедуры. Врач оценивает общее состояние ротовой полости и подбирает наиболее подходящий вариант протезирования. На этой стадии проводят обследование (физикальное и с помощью рентгеновских фото), устраняют все воспалительные процессы (кариес, гингивит, стоматит и пр.), удаляют нежизнеспособные зубы, выполняют профессиональную чистку.
  • Этап №2. Подготовка зубов. Единицы препарируют (обтачивают) на толщину будущих протезов. Если резцы, клыки или моляры сильно разрушены – их стачивают под корень и замещают культевыми вкладками (реже – штифтами). После на культи одевают временные коронки из пластмассы – они защитят фрагменты от разрушения, пока изготавливают постоянные конструкции.
  • Этап №3. Снятие слепков. Врач делает оттиски зубного ряда. Их снимают с обеих челюстей, даже если нужно установить коронку всего на одну единицу – только так можно в малейших деталях оценить прикус и изготовить протез, который будет идеально сидеть. Диагностические модели получают из слепочных масс (при использовании технологии Empress) или с помощью интраоральной камеры (если применяют методику CAD/CAM).
  • Этап №4. Изготовление конструкции. В зуботехнической лаборатории делают протез по диагностическим моделям одним из двух способов – горячего прессования или фрезерования.
  • Этап №5. Примерка и припасовка. Каркас протеза одевают и оценивают его посадку, удобство, окклюзионные контакты. Если есть недочеты – их корректируют. После конструкцию вновь отправляют в лабораторию к зубному технику для завершающих работ – облицовывания и глазурирования.
  • Этап №6. Установка. Уже полностью готовую конструкцию еще раз примеряют и, при отсутствии недочетов, крепят на постоянный цемент.

После фиксации протеза назначают еще один визит спустя 3-7 дней. Это контрольное посещение – оно нужно для перестраховки, т.к. не исключены осложнения.

изготовление коронок
Коронки изготавливают в зуботехнической лаборатории

Способы изготовления безметалловых коронок

Есть 2 метода изготовления керамических протезов:

  • горячее прессование или Empress – с его помощью изготавливают коронки из прессованной керамики;
  • фрезерование или CAD/CAM технология – применяют для стеклокерамики IPS e-max CAD и диоксида циркония.

Протезы, полученные разными способами, отличаются не только технологиями изготовления, но и областью применения.

Как проходит метод прессования?

Технология термопрессования – самый простой способ изготовления безметалловых протезов. Она заключается в следующем:

  • на основании полученных оттисков из слепочных масс изготавливают сначала гипсовую, а после — восковую модель протеза;
  • в литейную форму помещают модель из воска и заготовку из керамики и отправляют в печь, где выплавляют будущий протез при высокой температуре (около 800°С);
  • керамическую заготовку перемещают в пресс-печь, где формируется коронка;
  • каркас шлифуют алмазными борами и придают ему нужную форму;
  • готовую основу покрывают фарфоровыми массами, глазируют и вновь обжигают в печи – это этап не используют при обработке керамики IPS Empress CAD Multi.
CAD/CAM
Процесс изготовления керамических коронок

Что такое CAD/CAM моделирование и его этапы?

Технология CAD/CAM или автоматического фрезерования– лучшая. Протез или его каркас изготавливается на станке с компьютеризованным управлением. Это исключает ошибки и сводит ручную работу к минимуму.

CAD/CAM – единственный способ изготовить протезные конструкции из диоксида циркония: этот материал слишком прочный и не поддается ручной обработке.

Технология CAD/CAM включает 2 составляющие:

  • CAD (Computer-Aided Design) – компьютерное моделирование и проектирование;
  • CAM (Computer-Aided Manufacture) – автоматизированное изготовление.

Изготовление несъемных протезов методикой CAD/CAM проходит следующим образом:

  1. Внутриротовая камера сканирует ротовую полость и передает данные на компьютер.
  2. Стоматолог-ортопед в специальной программе разрабатывает трехмерную модель челюстей пациента, а затем – будущей конструкции. Причем сразу же, на экране монитора, электронный протез можно примерить и посмотреть, как он будет сидеть в будущем. На этом этапе техник планирует форму изделия: просто каркас (для обычных блоков диоксида циркония) или полностью готовую коронку (если используются предокрашенные или полупрозрачные материалы).
  3. Виртуальную модель конструкции передают на станок с автоматическим управлением – на ее основе компьютерная установка создаст протез.
  4. Полученный протез запекают в печи под высокими температурами. Если изготовлен только каркас, его облицовывают фарфоровыми массами и вновь обжигают– этот этап пропускают при использовании полупрозрачных и предокрашенных циркониевых блоков.
  5. На финальном этапе конструкцию глазируют, придавая ей окончательный цвет.
изготовление коронок
CAD/CAM – единственный метод изготовления коронок из диоксида циркония

Какие отличия коронок, виниров и вкладок из керамики?

Из безметалловой керамики изготавливают 5 видов протезов:

  • виниры – керамические пластинки (накладки) толщиной до 0,7 мм, которыми закрывают дефекты резцов и клыков;
  • люминиры – разновидность виниров толщиной 0,3 мм, их также называют ультранирами или голливудскими винирами;
  • восстановительные вкладки – аналоги пломб, ими реставрируют премоляры и моляры, разрушенные на 40-50%;
  • коронки – полые колпачки, которыми восстанавливают сильно поврежденные единицы (на 60% и более);
  • мосты – конструкции из нескольких коронок (от 3-х и больше) для замещения удаленных зубов.

Виниры, ультраниры и вкладки относят к микропротезам. Их используют для закрытия незначительных дефектов. А вот при сильных разрушениях и отсутствии зубов помогут только коронки и мосты.

Какой тип протеза из керамики или диоксида циркония использовать – решает врач. Он отталкивается от масштаба дефекта и общей клинической картины.

Реставрация

Какими бы хорошими не были протезы из керамики и диоксида циркония, невозможно избежать сколов облицовочного фарфора. Они происходят из-за:

  • чрезмерной жевательной нагрузки (разгрызания орехов, снятия крышек зубами и пр.) или ее неправильного распределения при аномалиях прикуса и бруксизме;
  • травм – падений, ударов;
  • ошибок при работе ортопеда или зубного техника.

Серьезные повреждения коронок нельзя устранить – конструкции придется полностью менять. А вот сколы облицовки можно отреставрировать все за пару тысяч рублей. Делают это двумя способами:

  • полировкой – при микроскопических повреждениях просто шлифуют поверхность коронки;
  • композитной реставрацией – сколы и трещины закрывают светоотверждаемыми полировочными материалами.

Отреставрированный безметалловый протез уступает по прочности конструкции, изготовленной с нуля – новые сколы не заставят себя ждать. Хотя при аккуратном обращении коронка прослужит еще несколько лет.

реставрация зубов
До и после реставрации зубов

Срок службы и уход

У керамических и циркониевых конструкций самый большой срок службы среди всех видов протезов. Производитель материалов для безметалловых ортопедических изделий Ivoclar Vivadent утверждает, что коронки из диоксида циркония простоят не меньше 15-20 лет. И вполне реально, что прослужат пациенту до конца жизни.

Хуже обстоят дела с керамическими коронками. В среднем они служат 10 лет, а если неаккуратно обращаться с ними (грызть твердые предметы, открывать зубами бутылки и пр.) – сколы появятся через 5-7 лет. С другой стороны, при бережном обращении, керамические реставрации продержатся 15 лет.

Уход за безметалловыми коронками схож с общими требованиями по поддержанию гигиены ротовой полости. Он заключается в чистке зубов минимум 2 раза в день, удалении пищи из межзубных промежутков флоссом и ополаскивании рта антисептическими растворами после каждого приема пищи. Однако есть несколько отличительных аспектов:

  • при использовании зубной нити стараются не поддевать границу контакта между коронкой и шейкой зуба – это приведет к образованию зазора, расцементировке, скоплению бактериального налета, последующему развитию кариеса и воспаления десен и даже выпадению конструкции;
  • используют щетку с мягкой щетиной – жесткие ворсинки поцарапают керамику;
  • применяют пасту со средней абразивностью (уровень RDA в пределах 80);
  • запрещены любые отбеливающие средства – готовые пасты, полоски, порошки или домашние методы (сода, активированный уголь): они слишком агрессивны, не отбелят искусственную эмаль, а только навредят ей;
  • исключают из рациона продукты, которые могут повредить протез – орехи, семечки, ириски, бублики, сухарики, жвачки и пр.;
  • не открывают зубами упаковки, бутылки, крышки и т.п.

Сколько стоит установка керамической коронки в клиниках Москвы?

Протезы из керамики и диоксида циркония – дорогие. Цены за одну коронку стартуют от 9-10 тысяч рублей и достигают 50 000 р. Такой разброс в стоимости объясняется:

  • различными видами материалов;
  • квалификацией врача;
  • престижностью клиники;
  • опытом зубного техника и оснащенностью лаборатории;
  • сложностью изготовления конкретного типа конструкции.

Ниже приведена средняя стоимость на различные виды керамических и циркониевых протезов в клиниках Москвы. Цены указаны «под ключ» – вместе со снятием слепков, обточкой зубов и установкой конструкции.

Однако учитывайте, что подготовительные процедуры (санация, депульпация, лечение воспалительных процессов) оплачиваются отдельно. К тому же некоторые стоматологии обособленными пунктами в прайс включают временные пластмассовые коронки (800-1 500 р.) и культевые вкладки (4 500 – 12 000 р.).

Вид протеза Средняя цена в рублях
Керамика E-max Empress Керамика CAD/CAM Из диоксида циркония
Люминир 35 000 45 000 37 000
Винир 20 000 22 000 24 000
Коронка 25 000 29 000 21 000
Вкладка 16 000 9 000 38 000
Ремонт сколов от 3 000

Протезы из керамики и диоксида циркония – лучшие для восстановления сильно разрушенных или утраченных зубов. Однако назвать их идеальными нельзя. Есть много нюансов при подборе и изготовлении различных типов конструкций. Поэтому уточняйте, какие материалы использует стоматолог – иначе результат вас может разочаровать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: