Бюгельный протез на верхнюю и нижнюю челюсть, есть ли разница и в чем она заключается?

протез га верхнюю челюсть

Из-за отсутствия одного или нескольких зубов нарушается прикус, появляются проблемы с дикцией, а улыбка становится непривлекательной. Установка бюгельных протезов — экономичный и относительно долговечный вариант реставрации. Протезирование поможет сохранить жевательную функцию, снизит риск смещения здоровых элементов зубного ряда.

Что такое бюгельный протез и в каких случаях стоит его выбрать?

Бюгельный протез — это стоматологическая конструкция, которая состоит из одного или нескольких искусственных зубов, прикрепленных к акриловой основе, имитирующей десны. Пластик соединяется металлическим каркасом, который удерживает конструкцию во рту.

Вкладка держит форму за счет бюгеля: металлической дуги, которая крепится к здоровым опорным зубам с помощью специальных фиксаторов.

Бюгельные протезы рекомендуется ставить пациентам, у которых осталось несколько живых зубов, подходящих для фиксации конструкции. Опорой могут выступить и имплантаты. Также установка съемных бюгельных накладок может быть порекомендована пациентам с хроническими заболеваниями десен.

Виды бюгельных протезов, способы их крепления

Официальной классификации данного вида стоматологических конструкций не существует. Тем не менее, стоматологи выделяют паянные и цельнолитые протезы. Также выделяют несколько разных способов крепления бюгельных конструкций. Тот или иной вид фиксации подбирается, в зависимости от количества потерянных зубов, наличия у пациента бруксизма.

бюгельный протез
Бюгельный протез отличается надежной фиксацией благодаря металлической основе

На замках (аттачменах)

В отличие от обычного съемного протеза, который крепится к десне с помощью специального крема, бюгельная конструкция имеет железные защелкивающиеся замки, расположенные во внутренней части коронок опорных зубов. Металлические аттачмены не видны окружающим, что придает улыбке более естественный вид.

Если опорные зубы разрушены из-за кариозного процесса или на них установлены пломбы, то дополнительно может понадобиться установка коронки. Замки обеспечивают максимально плотное прилегание искусственной вкладки.

К недостаткам бюгельных конструкций с аттачменами можно отнести:

  • сложности с самостоятельной установкой и извлечением конструкции;
  • необходимость в периодической коррекции конструкции (из-за усадки челюстной кости крепления начинают люфтить);
  • необходимость в стачивании естественной эмали опорных зубов.

Также бюгельные протезы с замками могут стоить немного дороже конструкций с другими типами крепления.

протез на аттачменах
Бюгельный протез на аттачменах

На кламмерах

Кламмеры — это особые зажимы, которые могут быть удерживающими и опорно-удерживающими. Удерживающий кламмер выглядит как металлическая петля-крючок. Цель крепления: обеспечить статичное положение искусственной вставки. Опорно-удерживающие кламмерные системы являются цельнолитыми, обеспечивают дополнительную жесткость конструкции.

Металлическая дуга, которая является основой протеза, переходит в удерживающую петлю. Конструкция закрепляется вокруг шейки опорного зуба и позволяет перенести основную часть нагрузки на металлическую дугу. К недостаткам можно отнести неудобство в носке и не эстетичность.

протез на кламмерах
Так выглядит кламмерное крепление

На телескопических коронках

Бюгельный протез может быть частично съемным. Для обеспечения максимальной устойчивости и износостойкости, на опорные зубы надевают металлический колпачок. Сам бюгельный протез изготавливается с полыми коронками, которые надеваются на живые опорные моляры. Конструкция выгодно отличается равномерным распределением нагрузки.

На имплантах

Бюгельный протез с опорой на имплантаты — одна из самых дорогостоящих и надежных стоматологических конструкций. На искусственные штифты надеваются телескопические коронки либо сам протез.

Бюгельные конструкции, предназначенные для закрепления на имплантатах, спроектированы таким образом, чтобы нагрузка в результате жевания или кусания переходила с искусственных зубов и десны на штифт, вживленный в челюстную кость. В результате пациент получает наиболее естественный прикус.

телескопические коронки
Фиксация на телескопических коронках

Бюгельный протез на верхнюю челюсть: какие есть нюансы?

Верхняя челюсть остается неподвижной в процессе разговора, жевания. Нагрузка на верхние резцы и моляры несоизмеримо меньше. Все эти факторы напрямую влияют на конструкцию бюгельного протеза, а именно: метод крепления. Если отсутствуют моляры, то рекомендуется выполнять установить бюгельный протез на верхнюю челюсть с фиксацией на имплантат.

Если отсутствует шестой и седьмой моляр, но при этом есть полноценная здоровая «восьмерка», то возможно кламмерное крепление на зуб мудрости. К недостаткам процедуры можно отнести трудоемкость. Также кламмер или аттачмен может натирать внутреннюю сторону щеки.

Бюгельный протез на передние верхние зубы

Верхние передние резцы участвуют в процессе откусывания, разгрызания, но все равно испытывают несоизмеримо меньшую нагрузку, чем нижние зубы. Основная сложность протезирования резцов заключается в том, что любые искусственные элементы будут видны всем окружающим. Протез, установленный на передние зубы, должен быть:

  • эстетически привлекательным;
  • функциональным;
  • удобным;
  • выдерживать хотя бы небольшие нагрузки;
  • иметь надежные, но в то же время невидимые крепления.
бюгельный протез
Частичный бюгельный протез

Если у пациента отсутствует только один передний верхний зуб, то стоматолог может предложить комбинированную процедуру. На оставшиеся живые резцы надевают коронки, к которым крепят бюгельный протез с аттачменами. Микропротезы изготавливают из того же материала, что и искусственные зубы.

В результате лицевая линия верхнего зубного ряда будет выглядеть однообразно. Чтобы обеспечить максимально эстетичный вид всей улыбки, проводится установка виниров (коронок) и на нижние зубы.

Коронки и виниры будут зафиксированы на элементах зубного ряда с помощью специального цемента. А вот пластину можно будет снять для проведения гигиенических процедур.

Для протезирования резцов рекомендуют выбирать частично съемные вкладки. Зубной техник изготовит конструкцию таким образом, что застежки будут «спрятаны» под искусственной коронкой, установленной на опорный элемент зубного ряда. Никто не заметит перехода от искусственных к естественным зубам.

Использование бюгельной конструкции для коррекции прикуса

Если речь идет о протезировании одного отсутствующего зуба, то скорее всего будет установлен односторонний бюгельный протез на верхнюю челюсть. Но если отсутствует большая часть элементов зубного ряда с обеих сторон, то стоматолог посоветует поставить двустороннюю конструкцию с усиленной металлической рейкой. Бюгельный протез может быть не только эстетичным, но и многофункциональным.

Если оставшиеся живые зубы пациента вогнуты вовнутрь или выпрямлены наружу, то техник изготавливает двусторонний бюгельный протез с металлическими кламмерами. Крючки крепятся на аномальные зубы по типу брекетов.

бюгелный протез на верхнюю челюсть
Если есть проблемы с прикусом, лучше его исправить до установки бюгельного протеза

Однако стоматологи говорят о многочисленных недостатках подобной тактики:

  • неудобство и боли во время адаптационного периода;
  • высокая стоимость конструкции: вместе со смещением здоровых зубов крепления будут ослабляться. Пациенту придется регулярно отдавать конструкцию на коррекцию;
  • постоянное ощущение инородного тела во рту.

Лучше всего предварительно пройти процедуру исправления прикуса у ортодонта, после чего заказать бюгельный протез. Во время коррекции положения зубов можно будет носить съемные мягкие акриловые вставки.

Фото до и после

Чтобы определиться с тем, какой именно тип крепления выбрать, необходимо запросить у врача фотографии проделанных им работ в формате «до и после». Тем, кто планирует проходить бюгельное протезирование верхней челюсти фото собственной улыбки до потери зубов также поможет.

Стоматолог увидит, как именно выглядела естественная линия зубного ряда и сможет смоделировать идентичную конструкцию.

фото до и после
Фото до и после протезирования

Особенности протезирования нижней челюсти

Нижняя челюсть не только подвижна, но и принимает на себя максимальную нагрузку. Именно поэтому каркас бюгельного протеза должен быть максимально прочным, надежно закрепленным к опорным зубам. Лучше всего выбрать цельнолитую конструкцию с опорно-удерживающими кламмерами. Если отсутствует несколько нижних моляров, то оптимальный выбор: установка бюгельного протеза на телескопические коронки.

Из-за того, что нижняя челюсть подвижная, человек может ощущать боль в деснах в процессе ношения конструкции. С другой стороны, протезирование не провоцирует изменения дикции. У пациента может быть ощущение инородного тела во рту, но не будет желания инстинктивно придерживать нёбо языком (как это бывает при установке пластины на верхнюю челюсть).

Частичный бюгельный протез на нижнюю челюсть

Если отсутствует один или два рядом стоящих нижних зуба, то стоит рассмотреть частичное протезирование. Стоматологическая конструкция будет состоять из плоской металлической пластины с искусственными акриловыми коронками. Крепление к опорным зубам осуществляется за счет тонких крюков.

Но если на нижнем ряду нет моляров с обеих сторон, то необходимо ставить полноценный бюгельный протез с усиленной металлической основой. В противном случае дорогостоящая стоматологическая конструкция растрескается от нагрузки, возникающей в процессе жевания.

Частичный бюгельный протез на нижнюю челюсть
Частичный бюгельный протез

Фото до и после

У большинства людей верхние резцы перекрывают нижние более чем наполовину. Из-за этого, требования к эстетичному виду искусственной вставки не такие высокие. Но не стоит принимать окончательное решение, не рассмотрев фото «до и после».

Стоматолог должен подобрать несколько вариантов фотографий пациентов, у которых отсутствовали те же зубы. Только так можно будет конечный результат. Специальные компьютерные программы также могут воссоздать вид реставрированной челюсти, основываясь на фото «до» и 3D-модели подготовленной зубным техником.

бюгельный протез
Фото до и после протезирования при помощи бюгельного протеза

Шинирующий бюгельный протез на нижнюю и верхнюю челюсть, фото

Если оставшиеся живые зубы пациента расшатаны, стоматолог устанавливает шинирующий бюгельный протез. Как можно увидеть на фото, конструкция может быть изготовлена как для верхнего, так и для нижнего зубного ряда.

Установленный протез нельзя назвать эстетичным, поскольку видны крепления шин на коронковых частях опорных зубов. С другой стороны, шинирующий бюгельный протез может удержать расшатавшиеся элементы зубного ряда на месте без необходимости сквозного сверления эмали.

Металлическая основа конструкции имеет разветвленную форму. Пластина крепится сразу к нескольким зубам, что обеспечивает дополнительную прочность, увеличивает срок службы.

шинирующий протез
Шинирующий бюгельный протез

Несмотря на некоторые недостатки, бюгельные протезы продолжают активно использовать в стоматологической практике.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: